Examen PIR 2025

Preguntes oficials de la convocatòria amb la resposta oficial i la seva explicació.

Obertes 105 de 200 preguntes puntuables. La resta es resol al simulacre complet.

Pregunta 1
Siguiendo el plan terapéutico acordado con nuestro paciente, diseñamos tareas en sesión que exigen integrar información verbal y visual y relacionarla con episodios autobiográficos relevantes. Según el modelo multicomponente de la memoria de trabajo de Baddeley (2012), ¿qué componente resulta clave en este tipo de tareas?
1. 1Ejecutivo central.
2. 2Bucle fonológico.
3. 3Buffer episódico.
4. 4Sistema atencional supervisor.
Resposta correcta3
Explicació
El buffer episódico integra información verbal y visual en representaciones multimodales y las vincula con episodios autobiográficos, función que coincide con las tareas descritas.
Pregunta 2
Durante una valoración neuropsicológica, se administra la lista de palabras del Test de Aprendizaje Auditivo Verbal de Rey (AVLT). Al pedirle a la persona que recuerde las palabras de la lista 2, menciona la palabra “tambor”, que pertenece a la lista 1. ¿Qué fenómeno relacionado con el olvido se está observando?
1. 1Interferencia retroactiva.
2. 2Interferencia proactiva.
3. 3Interferencia contextual.
4. 4Inhibición colaborativa.
Resposta correcta2
Explicació
La interferencia proactiva ocurre cuando el aprendizaje previo (lista 1) interfiere en el recuerdo de material nuevo (lista 2), provocando intrusiones de la lista anterior.
Pregunta 3
Un varón de 24 años refiere en sesión que confunde las señales rojo-verde y que, al conducir de noche, percibe las luces rojas como más apagadas que las verdes. Según la teoría tricromática de la visión, ¿qué alteración explica mejor este patrón perceptivo?
1. 1Protanopia.
2. 2Deuteranopia.
3. 3Tritanopia.
4. 4Acromatopsia.
Resposta correcta1
Explicació
La protanopia es una alteración de los conos rojos que dificulta discriminar rojo y verde y hace que las luces rojas se perciban más apagadas, patrón compatible con el caso.
Pregunta 4
Un residente comienza a sobrediagnosticar trastorno de estrés postraumático (TEPT) tras haber atendido varios casos graves consecutivos. ¿A qué se puede deber esta sobreestimación de la probabilidad diagnóstica?
1. 1Heurístico de Anclaje.
2. 2Heurístico de Disponibilidad.
3. 3Heurístico de Representatividad.
4. 4Heurístico de Simulación.
Resposta correcta2
Explicació
El heurístico de disponibilidad sesga la estimación de probabilidad según la facilidad con que se recuerdan ejemplos recientes; atender varios casos graves hace que el TEPT parezca más frecuente.
Pregunta 5
Según la teoría motivacional del proceso oponente de Solomon y Corbit (1973, 1974), tras la exposición prolongada a un estímulo ¿qué procesos se producen?
1. 1Proceso primario y proceso secundario, ambos de similar intensidad.
2. 2Proceso A en respuesta al estímulo y proceso B, que genera una reacción opuesta.
3. 3Proceso A, proceso B y proceso de homoestasis, que equilibra a ambos.
4. 4Proceso primario, proceso general y proceso sumatorio, de intensidades diferentes.
Resposta correcta2
Explicació
La teoría del proceso oponente propone que al estímulo sigue un proceso A (reacción primaria) y un proceso B opuesto que se desarrolla para contrarrestarlo.
Pregunta 6
¿Cómo se denomina al proceso de condicionamiento en el cual el estímulo incondicionado (EI) no se presenta hasta que no ha transcurrido cierto tiempo desde la terminación del estímulo condicionado (EC)?
1. 1Condicionamiento de demora.
2. 2Condicionamiento simultáneo.
3. 3Condicionamiento de huella.
4. 4Condicionamiento hacia atrás.
Resposta correcta3
Explicació
En el condicionamiento de huella el EC finaliza antes de que aparezca el EI, dejando un intervalo de huella entre ambos.
Pregunta 7
¿Según qué teoría se formarían nuevos conceptos mediante la abstracción de ciertas características que constituyen un prototipo?
1. 1Teoría clásica de la formación de conceptos.
2. 2Modelos mixtos.
3. 3Teoría probabilística.
4. 4Teoría del ejemplar.
Resposta correcta3
Explicació
La teoría probabilística sostiene que los conceptos se forman abstrayendo las características más frecuentes o típicas, que configuran un prototipo.
Pregunta 8
Hoy te sientes triste y tienes que estudiar el tema de la depresión y sus síntomas. Observas que tu rendimiento al memorizar este contenido es mayor que otros días. ¿Qué mecanismo podría explicar este efecto?
1. 1Memoria dependiente del humor.
2. 2Carga afectiva del material a recordar.
3. 3Memoria congruente con el humor.
4. 4Lo emocional no influye en la memoria.
Resposta correcta3
Explicació
La memoria congruente con el humor facilita el recuerdo de material cuyo contenido afectivo coincide con el estado de ánimo actual, como la tristeza al estudiar depresión.
Pregunta 9
¿Qué método es utilizado para evaluar el funcionamiento diferencial de los ítems (DIF)?
1. 1Samejima.
2. 2Análisis de distractores.
3. 3Mantel-Haenszel.
4. 4Regresión múltiple jerárquica.
Resposta correcta3
Explicació
El método Mantel-Haenszel es una técnica estadística clásica para detectar funcionamiento diferencial del ítem comparando grupos en función de su puntuación total.
Pregunta 10
Respecto a la función de información de un ítem en la Teoría de Respuesta al Ítem (TRI), considerando los modelos de 1 y 2 parámetros:
1. 1Su valor es máximo cuando θ coincide exactamente con el parámetro de dificultad estimado.
2. 2Su magnitud permanece constante para cualquier valor posible de θ dentro de la escala.
3. 3Su resultado numérico equivale directamente al error típico de medida.
4. 4Se obtiene a partir de la pendiente de la curva característica y de la probabilidad acumulada de la distribución normal estándar.
Resposta correcta1
Explicació
En los modelos de 1 y 2 parámetros, la función de información del ítem alcanza su máximo cuando la habilidad θ iguala la dificultad del ítem, punto donde discrimina mejor.
Pregunta 11
Entre los diferentes índices de validez de un test diagnóstico, la eficacia del test se refiere a la:
1. 1Probabilidad de que el resultado del test sea positivo en una persona con el trastorno mental en comparación con una persona sin el trastorno.
2. 2Proporción de clasificaciones correctas respecto al total de personas evaluadas.
3. 3Probabilidad de que el resultado del test sea positivo en una persona sin el trastorno mental en comparación con una persona con el trastorno.
4. 4Proporción de personas sin el trastorno mental correctamente identificadas con un resultado negativo en el test.
Resposta correcta2
Explicació
La eficacia del test es la proporción de clasificaciones correctas (verdaderos positivos más verdaderos negativos) respecto al total de evaluados, es decir, el porcentaje global de aciertos del test.
Pregunta 12
¿Qué técnica se utiliza para examinar si la distribución de los datos se ajusta a una distribución teórica (como la distribución normal)?
1. 1La prueba de Kolmogorov-Smirnov.
2. 2La prueba de Mauchly.
3. 3El test de rachas.
4. 4La prueba de Levene.
Resposta correcta1
Explicació
La prueba de Kolmogorov-Smirnov es un contraste de bondad de ajuste que compara la distribución empírica de los datos con una distribución teórica, como la normal.
Pregunta 13
El enfoque de métodos mixtos dentro de la investigación en psicología clínica permite:
1. 1Analizar las diferencias globales entre los grupos sin considerar los cambios intraindividuales a lo largo del tiempo, ya que el factor temporal se trata como variable independiente entre individuos.
2. 2Examinar tanto los efectos principales del grupo y del tiempo como la interacción entre ambos, de modo que es posible determinar si los cambios temporales difieren según la condición experimental asignada.
3. 3Sustituir procedimientos cuantitativos tradicionales por análisis estadísticos avanzados que permiten interpretar la variabilidad de los datos en muestras reducidas y en entornos clínicos complejos.
4. 4Combinar estrategias cualitativas y cuantitativas en el mismo estudio, buscando integrar los hallazgos para lograr una comprensión más completa del fenómeno estudiado.
Resposta correcta4
Explicació
Los métodos mixtos se caracterizan por integrar en un mismo estudio estrategias cualitativas y cuantitativas, combinando sus hallazgos para lograr una comprensión más completa del fenómeno.
Pregunta 14
Un profesional de la psicología clínica desea evaluar la eficacia de un tratamiento de activación conductual en su hospital. Para ello, selecciona aleatoriamente una muestra de pacientes con depresión y forma, también aleatoriamente, dos grupos: experimental y control activo. Tras recoger datos y comparar los grupos obtiene un resultado estadísticamente significativo (p = 0,001). ¿Cuál es la interpretación más adecuada?
1. 1El valor p indica que, si en realidad no hubiera diferencias entre los grupos en la población (H0 cierta), la probabilidad de obtener una diferencia como la observada o mayor por azar sería de 0,1%.
2. 2El valor p indica que, si en realidad no hubiera diferencias entre los grupos en la población (H0 cierta), la probabilidad de que la hipótesis nula sea cierta sería de 0,1%.
3. 3El valor p indica que, si en realidad no hubiera diferencias entre los grupos en la población (H0 cierta), la probabilidad de que el tratamiento sea eficaz sería de 99,9%.
4. 4El valor p indica que, si en realidad no hubiera diferencias entre los grupos en la población (H0 cierta), la probabilidad de que la diferencia encontrada sea clínicamente relevante sería de 99,9%.
Resposta correcta1
Explicació
El valor p es la probabilidad de obtener una diferencia igual o mayor que la observada si la hipótesis nula fuera cierta; un p de 0,001 equivale a un 0,1% bajo H0.
Pregunta 15
¿Qué técnica de análisis multivariado tiene como propósito fundamental la búsqueda de una estructura de constructos latentes, a partir de las correlaciones entre las variables observadas?
1. 1Análisis discriminante múltiple.
2. 2Análisis de conglomerados jerárquicos.
3. 3Regresión logística multinomial.
4. 4Análisis factorial.
Resposta correcta4
Explicació
El análisis factorial busca identificar constructos o factores latentes que explican el patrón de correlaciones entre las variables observadas.
Pregunta 16
Un psicólogo clínico atiende en primera consulta a una niña de 7 años cuyos progenitores, divorciados, ostentan su patria potestad. No obstante, el psicólogo clínico es conocedor de que el padre cumple una sentencia condenatoria (orden de alejamiento) por maltrato hacia la madre. ¿Cómo deberá proceder el profesional para recabar el consentimiento informado (CI)?
1. 1Deberá obtener el CI de ambos progenitores y citar alternativamente a uno y otro en sesión.
2. 2Será suficiente con obtener el CI de la madre e informar al padre, con independencia de que el padre conserve la patria potestad.
3. 3Deberá obtener el CI del adulto acompañante en primera consulta, siempre que dicho adulto esté vinculado por razones de parentesco de primer o segundo grado, ya que en casos de progenitores que cumplen sentencias condenatorias prima el beneficio de la menor.
4. 4Los servicios de salud mental de la red pública están exentos de obtener el CI de los progenitores en casos de menores expuestos a violencia de género.
Resposta correcta2
Explicació
Ante una orden de alejamiento por maltrato hacia la madre, basta el consentimiento de esta para la asistencia de la menor, sin perjuicio de informar al padre aunque conserve la patria potestad.
Pregunta 17
Una psicóloga clínica en ejercicio en el Sistema Nacional de Salud es citada a declarar como testigo-perito ante un tribunal, en relación con un procedimiento penal abierto contra uno de sus pacientes. ¿Cómo debe proceder?
1. 1No acudiendo a declarar ante el tribunal, ya que el secreto profesional la exime.
2. 2Acudiendo al tribunal, pero negándose a declarar aduciendo que la historia clínica de salud mental contiene datos de terceros y apreciaciones subjetivas.
3. 3Realizando un peritaje previo a la declaración, ya que debe fundamentar la información que proporcione al tribunal en una evaluación psicológica específica.
4. 4Acudiendo al tribunal, aclarando que sus conclusiones se derivan de la actividad clínica y asistencial mantenida con el paciente.
Resposta correcta4
Explicació
La psicóloga debe comparecer y declarar como testigo-perito, dejando claro que sus conclusiones proceden de la actividad clínica y asistencial con el paciente, no de un peritaje.
Pregunta 18
En la sala de espera de una psicóloga clínica, dos pacientes comentan sus respectivos seguimientos. Uno de ellos señala que su psicóloga le cita cada dos semanas, mientras que el otro indica que sus revisiones son cada seis meses. Teniendo en cuenta el principio bioético de justicia, ¿cómo debería interpretarse la actuación de la profesional?
1. 1Es adecuada, ya que ajustar la frecuencia de las citas en función de las necesidades clínicas de cada paciente constituye una aplicación del principio de justicia entendido como equidad en el trato.
2. 2Es inadecuada, porque el principio de justicia obliga a tratar a todos los pacientes con la misma periodicidad.
3. 3Es adecuada, ya que la profesional opta por beneficiar al 50% de sus pacientes, asegurando la paridad de este modo.
4. 4Es inadecuada, porque la asignación de citas es una cuestión administrativa y no debe depender de criterios clínicos o profesionales.
Resposta correcta1
Explicació
El principio de justicia entendido como equidad exige tratar de forma diferenciada según las necesidades clínicas, por lo que ajustar la frecuencia de las citas a cada paciente es adecuado.
Pregunta 19
Durante la entrevista que se realiza en el proceso de una evaluación psicológica, la empatía es una habilidad básica y necesaria. ¿Cuál de las siguientes alternativas es correcta en relación con el uso de esta habilidad?
1. 1La empatía cognitiva hace referencia a la habilidad de sentir con el otro conservando la propia identidad y objetividad.
2. 2La autorrevelación no es un recurso indicado para transmitir empatía debido a los efectos negativos que puede producir en el paciente.
3. 3La compasión no ayuda a establecer el rapport necesario para iniciar el proceso de intervención.
4. 4El terapeuta que transmite pocas autorrevelaciones al paciente puede añadir distancia entre los dos y en el rol que se establece.
Resposta correcta4
Explicació
La autorrevelación del terapeuta es un recurso que acerca y transmite empatía; su ausencia puede generar distancia en la relación terapéutica y en el rol establecido.
Pregunta 20
La formulación de caso en evaluación psicológica:
1. 1Se puede definir como una hipótesis explicativa fundamentada en teoría que organiza la información para planificar y dirigir el tratamiento y evaluar el cambio.
2. 2Tiene como objetivo principal ordenar datos y orientar el diagnóstico por lo que conviene utilizarla sólo como esquema interno del terapeuta.
3. 3Constituye el objetivo central de la evaluación, se elabora al inicio y se mantiene esencialmente estable durante el proceso psicoterapéutico.
4. 4En un enfoque integrador se limita a describir los síntomas actuales en su contexto y no debe incluir diagnóstico psiquiátrico, porque formulación y diagnóstico son incompatibles.
Resposta correcta1
Explicació
La formulación de caso es una hipótesis explicativa basada en la teoría que organiza la información para planificar y dirigir el tratamiento y evaluar el cambio.
Pregunta 21
En el contexto de una entrevista psicológica, ¿qué son los sondeos o pruebas?
1. 1Son preguntas que interrogan al entrevistado sobre la justificación de sus acciones.
2. 2Son una técnica de entrevista verbal no directiva.
3. 3Son preguntas que animan al entrevistado a expresar sus ideas o sentimientos sobre un problema que ha verbalizado.
4. 4Son preguntas que ayudan al entrevistado a darse cuenta de las incongruencias de lo que dice o siente.
Resposta correcta3
Explicació
Los sondeos o pruebas son intervenciones verbales del entrevistador que, partiendo de algo ya expresado por el entrevistado, buscan que amplíe o profundice en sus ideas y sentimientos, sin dirigir el contenido ni confrontar.
Pregunta 22
¿Cuál de las siguientes pruebas NO está incluida en la Batería Cognitiva de Consenso MATRICS (MCCB)?
1. 1Trail Making Test (Parte B).
2. 2Regulación emocional del Test de Inteligencia Emocional Mayer-Salovey-Caruso (MSCEIT).
3. 3Laberintos de la Neuropsychological Assessment Battery (NAB).
4. 4Fluidez verbal semántica (animales).
Resposta correcta1
Explicació
La MCCB incluye el Trail Making Test parte A, pero no la parte B; en su lugar emplea laberintos de la NAB y fluidez verbal semántica, entre otras. La regulación emocional del MSCEIT sí figura como medida de cognición social.
Pregunta 23
Tras administrar el Inventario Clínico Multiaxial de Millon-IV (MCMI-IV) a una mujer de 25 años con diagnóstico de anorexia nerviosa, se obtiene una puntuación de Tasa Base (TB) = 87 en el patrón clínico de personalidad evitativa. Este resultado indica que:
1. 1La TB no es interpretable por sí misma, ya que requiere una transformación a puntuación típica normalizada.
2. 2La persona evaluada presenta rasgos evitativos por debajo de lo clínicamente significativo.
3. 3La patología es suficientemente generalizada como para considerar que los rasgos evitativos son clínicamente significativos.
4. 4La persona evaluada podría no haber contestado con sinceridad puesto que el patrón clínico corresponde a una escala de control del instrumento.
Resposta correcta3
Explicació
En el MCMI-IV la Tasa Base expresa la probabilidad de que el rasgo sea clínicamente significativo; una TB de 87 indica que los rasgos evitativos están presentes y son generalizables, no un mero estilo de personalidad.
Pregunta 24
En la cuarta edición de la Escala de Inteligencia de Wechsler para adultos (WAIS-IV), ¿qué índice se obtiene a partir de las escalas de Comprensión verbal y Razonamiento perceptivo?
1. 1El CI total (CIT).
2. 2El Índice de Capacidad General (ICG).
3. 3El Índice de Capacidad Cognitiva (ICC).
4. 4El WAIS-IV no dispone de un índice específico para dichas escalas.
Resposta correcta2
Explicació
El ICG se calcula combinando Comprensión verbal y Razonamiento perceptivo, y estima la capacidad intelectual general con menor influencia de la memoria de trabajo y la velocidad de procesamiento.
Pregunta 25
Respecto a los instrumentos de evaluación de la depresión:
1. 1Los cuestionarios de evaluación de la depresión pueden sustituir a la entrevista clínica en el diagnóstico de la depresión.
2. 2La escala de Hamilton para la depresión (HRSD) es útil en la detección de síntomas depresivos, pero no en la monitorización de su evolución.
3. 3El Inventario de Depresión de Beck en su segunda edición (BDI-II) incluye ítems que evalúan tanto las disminuciones como los aumentos del apetito y del sueño.
4. 4Una puntuación de 8 puntos se corresponde con depresión leve en el BDI-II.
Resposta correcta3
Explicació
El BDI-II incorpora ítems que recogen tanto el aumento como la disminución del apetito y del sueño, reflejando que la depresión puede cursar con alteraciones en ambas direcciones.
Pregunta 26
En relación con la evaluación de los Estados Mentales de Alto Riesgo (EMAR):
1. 1Los dos instrumentos más utilizados son la SIPS y la CAARMS.
2. 2La CAARMS incluye la SOPS, los criterios DSM-IV para el trastorno de la personalidad esquizotípica, un cuestionario de antecedentes familiares y una versión de la GAF.
3. 3La SOPS es una entrevista semiestructurada desarrollada por el equipo de investigación PRIME de la Universidad de Yale.
4. 4La SIPS consta de 19 ítems que están organizados en síntomas positivos, negativos, desorganizados y generales.
Resposta correcta1
Explicació
La SIPS y la CAARMS son las dos entrevistas semiestructuradas más empleadas para detectar Estados Mentales de Alto Riesgo, siendo instrumentos de referencia en la investigación y la clínica.
Pregunta 27
En las escalas Wechsler de Inteligencia, ¿cuál de las siguientes subescalas se encuentra simultáneamente en WPPSI-IV, WISC-V y WAIS-IV?
1. 1Cubos.
2. 2Puzzles visuales.
3. 3Span de dibujos.
4. 4Búsqueda de símbolos.
Resposta correcta1
Explicació
Cubos es la subescala clásica de razonamiento visoespacial presente en las tres versiones Wechsler: WPPSI-IV, WISC-V y WAIS-IV.
Pregunta 201
Según lo establecido en los Standards for Educational and Psychological Testing (AERA, APA y NCME, 2014), indique cuál de las siguientes alternativas NO se considera una evidencia de validez:
1. 1Evidencias basadas en el contenido.
2. 2Evidencias basadas en los procesos de respuesta.
3. 3Evidencias basadas en la fiabilidad de las puntuaciones.
4. 4Evidencias basadas en la relación con otras variables.
Resposta correcta3
Explicació
Los Standards de 2014 contemplan cinco fuentes de evidencia de validez (contenido, procesos de respuesta, estructura interna, relación con otras variables y consecuencias), pero la fiabilidad de las puntuaciones no es una de ellas.
Pregunta 29
¿Qué forma de evaluación se basa en la idea de que todo concepto posee dos tipos de significados complementarios, uno denotativo y otro connotativo?
1. 1Listas de adjetivos.
2. 2Técnica de la rejilla.
3. 3Diferencial semántico.
4. 4Clasificaciones Q.
Resposta correcta3
Explicació
El diferencial semántico de Osgood se fundamenta en que todo concepto tiene un significado denotativo y otro connotativo, evaluados mediante escalas bipolares de adjetivos.
Pregunta 30
Indica en cuál de las siguientes baterías de evaluación se incluye, como prueba opcional, el Test Breve de la Evaluación del Estado Cognitivo (BCSE), baremado para el intervalo de edades entre los 1 y 89 años de edad:
1. 1Escala de Evaluación Cognitiva de Cambridge (CAMCOG-R).
2. 2Escala de Inteligencia Wechsler para adultos IV (WAIS-IV).
3. 3Escala de Memoria Wechsler IV (WMS-IV).
4. 4Programa Integrado de Exploración Neuropsicológica (PIEN - Barcelona).
Resposta correcta3
Explicació
La WMS-IV incluye el Test Breve de Evaluación del Estado Cognitivo (BCSE) como prueba opcional, baremado para un amplio rango de edad que abarca desde 1 hasta 89 años.
Pregunta 31
La escala DES (Bernstein y Putnam, 1986) mide:
1. 1Dismorfia corporal.
2. 2Depresión mayor.
3. 3Episodios de desregulación emocional.
4. 4Fenómenos disociativos.
Resposta correcta4
Explicació
La Escala de Experiencias Disociativas (DES) de Bernstein y Putnam evalúa la frecuencia de fenómenos disociativos, como la despersonalización, la desrealización y la amnesia disociativa.
Pregunta 202
¿Cuál es la función principal que se atribuye al sistema parvocelular del núcleo geniculado lateral, según su organización laminar?
1. 1Recibir la totalidad de las aferencias del ojo ipsilateral en las capas 1, 4 y 6.
2. 2Es el centro fundamental para la coordinación de la información sensorial olfatoria.
3. 3Es responsable del análisis de los detalles finos de la imagen y de la percepción del color.
4. 4Se especializa en la sensibilidad al movimiento y en la percepción de las características generales del estímulo.
Resposta correcta3
Explicació
El sistema parvocelular del núcleo geniculado lateral, con células pequeñas y respuesta sostenida, procesa el detalle fino y la información cromática, siendo responsable de la percepción del color y de los detalles de la imagen.
Pregunta 33
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la valoración de la sospecha de un trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en una niña de 11 años mediante los instrumentos SENA, CARAS-R y ENFEN?
1. 1El Toulouse-Piéron Revisado facilitaría nueva información.
2. 2Sería útil añadir pruebas como matrices o semejanzas.
3. 3El ENFEN no es adecuado por la edad.
4. 4La aplicación del SENA no es relevante ya que no valora dificultades atencionales.
Resposta correcta2
Explicació
En la valoración del TDAH en una niña de 11 años, además de las pruebas atencionales y de funciones ejecutivas, es útil añadir pruebas de aptitud intelectual como matrices o semejanzas para valorar el perfil cognitivo y descartar otras causas.
Pregunta 34
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la depresión infantil es correcta?
1. 1En los dibujos de los niños con depresión suele observarse abundancia de detalles con contenido negativo.
2. 2La concordancia entre informadores (niño, padres, profesores) suele ser baja.
3. 3El Inventario de Depresión Infantil (CDI) de M. Kovacs consta de dos dimensiones: total depresivo y total positivo.
4. 4Las rabietas constituyen un síntoma específico de la depresión en edad preescolar.
Resposta correcta2
Explicació
En la depresión infantil la concordancia entre informadores (niño, padres, profesores) es habitualmente baja, por lo que se recomienda recoger información de múltiples fuentes.
Pregunta 35
Durante una consulta, un niño de 6 años muestra una alteración del comportamiento ante un límite establecido por sus padres: grita, agrede y lanza los juguetes al suelo. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el diagnóstico diferencial?
1. 1La administración de la Escala VABS-3 de Vineland sería útil para valorar el funcionamiento adaptativo.
2. 2El dibujo infantil y el juego simbólico permiten determinar con precisión la presencia o ausencia de un trastorno afectivo.
3. 3Si el comportamiento se reproduce en distintos contextos, el diagnóstico más probable sería un trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
4. 4El BASC-3 permitiría llevar a cabo un screening específico de sintomatología TEA.
Resposta correcta1
Explicació
La VABS-3 de Vineland es la escala de referencia para valorar el funcionamiento adaptativo, dato clave en el diagnóstico diferencial del comportamiento disruptivo en la infancia.
Pregunta 36
¿Cuál de estas alteraciones en el lenguaje NO es típica en el trastorno del espectro autista?
1. 1Ecolalia.
2. 2Coprolalia.
3. 3Inversión pronominal.
4. 4Escasez de vocabulario.
Resposta correcta2
Explicació
La coprolalia es una alteración del lenguaje característica del síndrome de Tourette, no del trastorno del espectro autista, donde son típicas la ecolalia, la inversión pronominal y la escasez de vocabulario.
Pregunta 37
Según el DSM-5-TR, el diagnóstico de trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH):
1. 1Puede establecerse conjuntamente con el trastorno del espectro autista (TEA).
2. 2Requiere que los síntomas hayan aparecido antes de los 7 años de edad.
3. 3El criterio “con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades recreativas” corresponde a un síntoma de inatención.
4. 4A partir de los 17 años, se requieren al menos seis síntomas de hiperactividad-impulsividad para realizar el diagnóstico.
Resposta correcta1
Explicació
El DSM-5-TR permite el diagnóstico conjunto de TDAH y TEA, eliminando la exclusión mutua que existía en versiones anteriores.
Pregunta 38
Dentro del protocolo de seguimiento del prematuro, ¿qué escala debe usar la psicóloga clínica para evaluar el desarrollo cognitivo, motriz y de la comunicación en niños de edad corregida de 18 meses?
1. 1Escala de Brazelton (Brazelton y Nugent, 1997).
2. 2Escala de Aptitudes Intelectuales (BAS-II; Elliott, Smith y McCullogh, 2011).
3. 3Escala de inteligencia de Wechsler para preescolar y primaria-IV (WPPSI-IV; Wechsler, 2014).
4. 4Escalas Bayley de desarrollo infantil – III (Bayley, 2015).
Resposta correcta4
Explicació
Las Escalas Bayley de desarrollo infantil-III son el instrumento indicado para evaluar el desarrollo cognitivo, motriz y comunicativo en niños de 18 meses de edad corregida dentro del seguimiento del prematuro.
Pregunta 39
Lucía es una niña de 8 años que acude a una primera consulta en el Centro de Salud Mental por síntomas obsesivo-compulsivos. Presenta rituales de lavado y pensamientos intrusivos relacionados con la contaminación. Durante el proceso de evaluación, dentro de la entrevista clínica general, ¿qué información sería más relevante recabar para orientar la comprensión funcional de sus síntomas?
1. 1Frecuencia y duración de los rituales observados durante la última semana.
2. 2Presencia de antecedentes médicos o neurológicos relevantes (p.ej., tics).
3. 3Grado de insight sobre el carácter egodistónico de los síntomas.
4. 4Posibles ganancias secundarias de los síntomas dentro del contexto familiar.
Resposta correcta4
Explicació
En la comprensión funcional del trastorno obsesivo-compulsivo infantil es relevante explorar las posibles ganancias secundarias de los síntomas en el contexto familiar, ya que pueden mantenerlos.
Pregunta 40
La Escala de Funcionamiento Reflexivo para Niños y adolescentes (CRFS) evalúa:
1. 1La capacidad de comprender e integrar los estados mentales propios y ajenos en el discurso narrativo.
2. 2La tendencia a resonar emocionalmente con los demás e identificar sus emociones.
3. 3La habilidad para reconocer conductas observables y explicarlas en función de factores no mentalistas.
4. 4El grado de control atencional y autorregulación conductual en situaciones sociales.
Resposta correcta1
Explicació
La CRFS evalúa la capacidad de comprender e integrar los estados mentales propios y ajenos en el discurso narrativo, es decir, el funcionamiento reflexivo.
Pregunta 41
Según Vygotski (1934), lenguaje y pensamiento:
1. 1Son capacidades con orígenes comunes, transmitidas socioculturalmente, y prerrequisitos para el proceso de andamiaje.
2. 2Tienen orígenes independientes e inician su convergencia por mediación del habla egocéntrica.
3. 3Tienen orígenes independientes y a lo largo del desarrollo convergen, de modo que el lenguaje se va socializando progresivamente.
4. 4Son términos empleados para referirse a un mismo proceso, siendo su origen común el habla, transmitida culturalmente, considerándose el pensamiento habla privada fruto de un progresivo proceso de interiorización.
Resposta correcta2
Explicació
Para Vygotski lenguaje y pensamiento tienen orígenes independientes y convergen a lo largo del desarrollo mediante el habla egocéntrica, que se interioriza.
Pregunta 42
Al diferenciar entre prerrequisitos y precursores de la teoría de la mente, ¿cuál de las siguientes alternativas corresponde a un precursor de esta capacidad?
1. 1Reconocer a los seres humanos como agentes autoanimados e interpretar su conducta como orientada a metas.
2. 2Comprender los planos conductual y representacional de la intencionalidad.
3. 3Distinguir entre creencias verdaderas y falsas.
4. 4Comprender los contenidos proposicionales de las actitudes intencionales.
Resposta correcta2
Explicació
Comprender los planos conductual y representacional de la intencionalidad es un precursor de la teoría de la mente, previo a la adquisición plena de esta capacidad.
Pregunta 43
¿Cuál de las siguientes descripciones sobre las diferentes fases del desarrollo del dibujo planteadas por Luquet es correcta?
1. 1En la fase del realismo fortuito existe una relación causal entre el significado y parecido del dibujo y el objeto dibujado.
2. 2En la fase del realismo frustrado muchos niños dejan de dibujar porque se perciben como poco hábiles al juzgar que su aproximación al modelo no es adecuada.
3. 3La transparencia y abatimiento son procedimientos que se inician en la fase del realismo visual.
4. 4En la fase del realismo frustrado el niño se encuentra con obstáculos relacionados con el control motor, limitación atencional e incapacidad sintética.
Resposta correcta4
Explicació
En el realismo frustrado el niño ya pretende reproducir el modelo, pero fracasa por limitaciones evolutivas: inmadurez del control motor, atención aún restringida e incapacidad para integrar las partes en un todo coherente.
Pregunta 44
Según la Teoría Focal de J. C. Coleman, señale la alternativa INCORRECTA:
1. 1Cada foco se centra en una dimensión de la identidad.
2. 2La secuencia de desarrollo no es única ni inmutable.
3. 3No existen límites claros entre un estadío y el siguiente.
4. 4La resolución de un aspecto no es requisito imprescindible para el paso al siguiente estadío.
Resposta correcta1
Explicació
En la Teoría Focal de Coleman cada foco se centra en una relación o tarea evolutiva concreta, no en una dimensión de la identidad; por eso esa afirmación es la incorrecta.
Pregunta 45
En los estudios de Tiffany Field sobre la sincronía en el vínculo de apego entre madres e infantes, se observó que los niños respondían con mayor probabilidad a un tipo específico de conducta materna. ¿A cuál nos referimos?
1. 1A la imitación del niño.
2. 2A las pausas.
3. 3A la conducta espontánea de la madre.
4. 4A los intentos por captar y mantener la atención del niño.
Resposta correcta1
Explicació
Field observó que los bebés respondían con mayor probabilidad cuando la madre imitaba sus conductas, ya que la imitación materna actúa como refuerzo contingente que mantiene la sincronía interactiva.
Pregunta 46
¿En cuál de las siguientes fases del desarrollo del vínculo afectivo según la Teoría de Bowlby (1969), el bebé selecciona a unas pocas personas para que se conviertan en figuras subsidiarias a la madre y expresa el rechazo a los extraños?
1. 1Fase de Orientación y señales sin discriminación de figura.
2. 2Fase de Orientación y señales dirigidas hacia una o más figuras discriminadas.
3. 3Fase de Mantenimiento de la proximidad hacia una figura por medio tanto de la locomoción como de señales.
4. 4Fase de Formación de una asociación con adaptación al objetivo.
Resposta correcta3
Explicació
En la fase de mantenimiento de la proximidad el bebé ya discrimina figuras y usa la locomoción y las señales para acercarse a ellas, seleccionando figuras subsidiarias y mostrando rechazo al extraño.
Pregunta 47
Según la Teoría de las etapas cognoscitivas de Piaget (1936), ¿qué proceso cognitivo estaría utilizando una niña que, teniendo conocimiento de lo que es un pájaro, al ver un avión por primera vez, lo designa como “pájaro”?
1. 1Organización.
2. 2Adaptación.
3. 3Asimilación.
4. 4Acomodación.
Resposta correcta3
Explicació
La niña aplica un esquema previo (pájaro) a un objeto nuevo (avión) sin modificarlo, lo que constituye asimilación según Piaget.
Pregunta 48
¿En cuál de los siguientes estadios de la comunicación preverbal (Schaffer, 1984), el bebé accede a la llamada comunicación triádica y aparecen los primeros gestos comunicativos como señalar con el dedo?
1. 1Estadio de interés activo por las personas.
2. 2Estadio de interés por los objetos.
3. 3Estadio de coordinación de personas y objetos.
4. 4Estadio de incorporación del lenguaje a la comunicación.
Resposta correcta3
Explicació
En el estadio de coordinación de personas y objetos el bebé integra ambos elementos en la misma secuencia, dando lugar a la comunicación triádica y a gestos como señalar.
Pregunta 49
En psicología diferencial, ¿a qué dos tipos de investigaciones básicas hace referencia el análisis de las fuentes de variabilidad biológica?
1. 1El porcentaje de la varianza psicológica explicado por la dotación genética de los individuos y el funcionamiento diferencial de los mecanismos biológicos.
2. 2El porcentaje de la varianza fenotípica explicado por la dotación genética de los individuos y el funcionamiento diferencial de los mecanismos psicológicos.
3. 3El porcentaje de la varianza fenotípica explicado por el ambiente de los individuos y el funcionamiento diferencial de los mecanismos biológicos.
4. 4El porcentaje de la varianza fenotípica explicado por la dotación genética de los individuos y el funcionamiento diferencial de los mecanismos biológicos.
Resposta correcta4
Explicació
El análisis de las fuentes de variabilidad biológica estudia qué porcentaje de la varianza fenotípica se explica por la dotación genética y cómo difieren los mecanismos biológicos entre individuos.
Pregunta 50
En el estudio cronométrico de la velocidad mental, ¿cuál de las siguientes es una ventaja del uso del tiempo de inspección frente al tiempo de reacción?
1. 1Es una medida compacta que parece implicar más procesos cognitivos.
2. 2Factores como la motivación, la atención o la personalidad contribuyen sustancialmente a su relación con la inteligencia.
3. 3No presenta el problema de tener que establecer la ratio velocidad/precisión.
4. 4Obliga a distinguir entre componentes como el tiempo de decisión y el de movimiento.
Resposta correcta3
Explicació
El tiempo de inspección evita el problema de la ratio velocidad/precisión porque el sujeto no debe responder con rapidez máxima, sino inspeccionar el estímulo sin presión de respuesta.
Pregunta 51
¿Qué característica de los rasgos, como unidades de análisis en psicología diferencial, hace referencia a que no son entidades directamente observables, sino que se infieren a través de la observación de indicadores comportamentales representativos del rasgo definido?
1. 1Carácter subyacente.
2. 2Carácter dimensional.
3. 3Carácter disposicional.
4. 4Carácter consistente.
Resposta correcta1
Explicació
El carácter subyacente indica que los rasgos no se observan directamente, sino que se infieren a partir de indicadores comportamentales representativos.
Pregunta 52
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a los resultados de investigaciones longitudinales sobre la estabilidad de la inteligencia a lo largo de la vida?
1. 1A grandes rasgos, la estructura jerárquica de la inteligencia varía con la edad.
2. 2A partir de los 6 años, la estructura de las aptitudes tiende a consolidarse según el modelo jerárquico de tres estratos.
3. 3El carácter jerárquico de la inteligencia impide que haya cambios en la cantidad de las capacidades intelectuales.
4. 4En los primeros meses de vida, las diferencias individuales en inteligencia muestran una alta estabilidad predictiva respecto al rendimiento cognitivo posterior.
Resposta correcta2
Explicació
Las investigaciones longitudinales muestran que hacia los 6 años la estructura de las aptitudes se consolida y se ajusta al modelo jerárquico de tres estratos, manteniéndose estable en adelante.
Pregunta 53
Respecto a la regulación identificada en el continuo motivacional propuesto por Ryan y Deci:
1. 1La persona acepta y valora la actividad, pero a pesar de su relativa autonomía, la actividad no está todavía integrada con los demás aspectos de la experiencia personal.
2. 2La persona actúa por contingencias externas, como conseguir premios o evitar castigos.
3. 3La motivación es totalmente autónoma o autorregulada.
4. 4La persona actúa para evitar la culpa, afirmar su valía o recibir aprobación de los demás.
Resposta correcta1
Explicació
La regulación identificada es la regulación identificada (no la introyectada ni la integrada): la persona acepta y valora la actividad, pero aún no la ha integrado plenamente con el resto de su experiencia personal, por lo que la autonomía es relativa.
Pregunta 54
En la definición de personalidad propuesta por Costa y McCrae (1994), se postula que deben estar presentes, entre otros, los siguientes aspectos. Señale el INCORRECTO:
1. 1Los sistemas psicofísicos, que representan las tendencias y capacidades básicas del individuo.
2. 2Las necesidades básicas o sistemas de motivación que impulsan la conducta.
3. 3La biografía objetiva, entendida como el conjunto de acontecimientos significativos en la vida de cada persona.
4. 4El autoconcepto, es decir, el sentido de identidad personal del individuo.
Resposta correcta2
Explicació
Costa y McCrae definen la personalidad como sistemas psicofísicos, biografía objetiva y autoconcepto; las necesidades básicas o sistemas de motivación no forman parte de su definición, por lo que constituyen el aspecto incorrecto.
Pregunta 55
¿Qué dimensión está incluida en el factor de propensión general a la psicopatología (factor p) de Caspi et al. (2014)?
1. 1Desórdenes del pensamiento.
2. 2Tendencia a la ansiedad.
3. 3Tendencia a la depresión.
4. 4Conductas antisociales.
Resposta correcta1
Explicació
El factor p de Caspi et al. (2014) agrupa diversas manifestaciones psicopatológicas; entre las dimensiones incluidas figuran los desórdenes del pensamiento, junto con conductas antisociales, dependencia de sustancias y problemas internalizantes.
Pregunta 56
¿Por cuál de los siguientes motivos se considera la obra de Huarte de San Juan como un antecedente del estudio científico de las diferencias individuales?
1. 1Puso en relación las diferencias en determinadas características de las personas con aquellas habilidades que les correspondería desarrollar.
2. 2Distinguió entre habilidades naturales y aprendidas.
3. 3Realizó la división entre intelecto, emoción y volición.
4. 4Hizo referencia a la amplitud de las diferencias individuales en variables mensurables a partir de una metodología científica y bajo una orientación marcadamente genetista.
Resposta correcta1
Explicació
Huarte de San Juan se considera antecedente del estudio científico de las diferencias individuales porque relacionó las diferencias individuales en determinadas características con las habilidades que cada persona podría desarrollar.
Pregunta 203
La familia de J. está desbordada. En los últimos meses ha experimentado dificultades de rendimiento en su trabajo habitual de asesor financiero, teniendo que ser supervisado y reasignado a tareas más simples. Se ha separado de su mujer y ha perdido miles de euros en una supuesta relación sentimental por internet, que sigue considerando real. Ha desarrollado conductas compulsivas (fumar y consumir refrescos) y muestra frialdad emocional con su familia. Según el DSM-5-TR, ¿cuál es el diagnóstico de J.?
1. 1Trastorno neurocognitivo frontotemporal mayor probable.
2. 2Trastorno neurocognitivo frontotemporal leve probable.
3. 3Trastorno neurocognitivo frontotemporal mayor posible.
4. 4Trastorno neurocognitivo frontotemporal leve posible.
Resposta correcta3
Explicació
El cuadro cumple criterios de deterioro cognitivo mayor (interfiere en la autonomía laboral y social) y, al no poder confirmarse la etiología genética o biomarcadora, se diagnostica como trastorno neurocognitivo frontotemporal mayor posible.
Pregunta 58
La investigación sobre autoeficacia indica que una baja percepción de competencia personal contribuye al desarrollo de síntomas depresivos porque:
1. 1Aumenta la probabilidad de atribuciones externas incontrolables.
2. 2Favorece la rumiación y la anticipación negativa de resultados.
3. 3Reduce la activación fisiológica necesaria para la acción.
4. 4Incrementa la dependencia de factores situacionales externos.
Resposta correcta2
Explicació
La baja autoeficacia favorece la rumiación y la anticipación negativa de resultados, procesos cognitivos que mantienen y precipitan los síntomas depresivos.
Pregunta 59
Según la teoría de la motivación de logro de Atkinson (1957), la elección de tareas en sujetos con alta necesidad de logro se caracteriza porque:
1. 1Prefieren tareas muy fáciles, ya que garantizan el éxito y refuerzan su autoconfianza.
2. 2Prefieren tareas de dificultad intermedia, ya que maximizan la probabilidad de éxito con una adecuada satisfacción derivada de la superación.
3. 3Prefieren tareas muy difíciles, porque el elevado riesgo de fracaso aumenta el valor incentivo del éxito.
4. 4Suelen evitar tareas evaluadas mediante autoinformes, dado que estas no reflejan los motivos implícitos de logro.
Resposta correcta2
Explicació
Según Atkinson, los sujetos con alta necesidad de logro eligen tareas de dificultad intermedia, ya que así maximizan la probabilidad de éxito y la satisfacción derivada de la superación.
Pregunta 60
Los estudios sociohistóricos de la personalidad realizados por Jean Twenge (2000, 2001) indican que el incremento del Neuroticismo/Ansiedad se asocia con:
1. 1Una disminución del individualismo.
2. 2Cambios en el estilo educativo orientados hacia una mayor permisividad.
3. 3Un incremento en la movilidad de la población y globalización.
4. 4Un aumento del número de personas que viven solas y disminución de la tasa de nacimientos.
Resposta correcta4
Explicació
Los estudios sociohistóricos de Twenge vinculan el aumento del Neuroticismo/Ansiedad con cambios sociales como el incremento de personas que viven solas y el descenso de la natalidad.
Pregunta 61
¿Cuál es la anomalía neurobiológica que mejor explica la dislexia del desarrollo, según los hallazgos en estudios post mortem y de neuroimagen?
1. 1Una disminución generalizada en el volumen de la corteza cerebral, afectando las áreas motoras y el cerebelo.
2. 2Un incremento en la actividad de las áreas posteriores del cerebro (occipito-temporal) en comparación con los lectores normales.
3. 3Trastornos en la migración neuronal (ectopias y dislaminación de capas corticales) y una reducción en la asimetría normal del Planum Temporale izquierdo.
4. 4Un déficit en el procesamiento visual auditivo causado por la hipoactivación de la corteza prefrontal medial.
Resposta correcta3
Explicació
En la dislexia del desarrollo se han descrito alteraciones de la migración neuronal (ectopias y dislaminación cortical) y una reducción de la asimetría normal del Planum Temporale izquierdo.
Pregunta 62
La hipótesis del marcador somático, propuesta por A. Damasio, sugiere que:
1. 1Las decisiones se toman a través de procesos racionales, sin influencia emocional.
2. 2Las sutiles modificaciones corporales (marcadores somáticos) reflejan estados emocionales que guían la toma de decisiones, especialmente en situaciones con incertidumbre moral o ética.
3. 3El daño en la corteza orbitofrontal mejora la toma de decisiones al eliminar la influencia de las emociones.
4. 4La capacidad de recordar eventos autobiográficos específicos a largo plazo está alterada.
Resposta correcta2
Explicació
La hipótesis del marcador somático de Damasio sostiene que las modificaciones corporales sutiles reflejan estados emocionales que guían la toma de decisiones, sobre todo ante incertidumbre.
Pregunta 63
¿Qué hormona segregada por los testículos durante el desarrollo embrionario impide la formación del sistema de Müller (precursor de los órganos sexuales femeninos)?
1. 1Testosterona.
2. 2Dihidrotestosterona.
3. 3Inhibina.
4. 4Hormona antimülleriana.
Resposta correcta4
Explicació
La hormona antimülleriana, segregada por las células de Sertoli testiculares, inhibe el desarrollo del sistema de Müller, precursor de los órganos sexuales femeninos internos.
Pregunta 64
Según los hallazgos neuropsicológicos (como el caso H.M.), ¿cuál es el papel principal del hipocampo en el proceso mnésico?
1. 1Es esencial para la codificación inicial y la consolidación de nuevos recuerdos declarativos (recuerdos episódicos y también recuerdos semánticos), aunque no es el almacén final.
2. 2Es el almacén primario de todos los recuerdos a largo plazo, sean declarativos o procedimentales.
3. 3Se encarga de la manipulación activa de la información a corto plazo, facilitando la memoria de trabajo.
4. 4Media la expresión de las respuestas emocionales inconscientes, como el condicionamiento del miedo.
Resposta correcta1
Explicació
El caso H.M. mostró que el hipocampo es imprescindible para codificar y consolidar recuerdos declarativos (episódicos y semánticos), pero no almacena el recuerdo final, que se distribuye en el córtex.
Pregunta 65
¿En cuáles de las siguientes funciones está especialmente implicado el hipotálamo?
1. 1Regular la actividad simpática y parasimpática, decidir si se activan procesos atencionales automáticos o controlados y regular el metabolismo alimentario.
2. 2Facilitar la comunicación entre el sistema nervioso y el sistema endocrino, regular la actividad simpática y parasimpática y controlar el metabolismo hídrico.
3. 3Realizar la integración motora, el relevo sensorial y la valoración afectiva en la percepción de caras.
4. 4Controlar los ritmos circadianos, la coordinación motora y la consolidación de la memoria.
Resposta correcta2
Explicació
El hipotálamo conecta el sistema nervioso con el endocrino a través de la hipófisis, y regula el sistema nervioso autónomo (simpático y parasimpático) y el equilibrio hídrico mediante sed y ADH.
Pregunta 66
¿Cuál es el lugar principal de producción del líquido cefalorraquídeo (LCR)?
1. 1La sustancia blanca cerebral.
2. 2El espacio subaracnoideo.
3. 3Los plexos coroideos.
4. 4Las vellosidades aracnoideas.
Resposta correcta3
Explicació
El líquido cefalorraquídeo se produce principalmente en los plexos coroideos de los ventrículos cerebrales, desde donde circula por el espacio subaracnoideo.
Pregunta 67
¿Cuál es la característica clínica fundamental que permite diferenciar las afasias transcorticales (tanto motora como sensorial) de las perisilvianas (Broca y Wernicke)?
1. 1En las transcorticales está afectada la repetición del lenguaje oído; esta función se mantiene en las perisilvianas.
2. 2En las transcorticales está preservada la repetición del lenguaje oído; esta función está afectada en las perisilvianas.
3. 3En las transcorticales está afectada la conciencia de las dificultades (hay anosognosia); esta función se mantiene en las perisilvianas.
4. 4En las transcorticales está preservada la conciencia de las dificultades; esta función está afectada en las perisilvianas (hay anosognosia).
Resposta correcta2
Explicació
La repetición está preservada en las afasias transcorticales porque se respeta el área perisilviana, mientras que en Broca y Wernicke la lesión perisilviana la altera.
Pregunta 68
El circuito de activación por defecto (CAD) o red neuronal por defecto:
1. 1Se desarrolla y madura muy tempranamente en la etapa infantil, quedando completo su desarrollo madurativo entre los 2 y los 4 años.
2. 2Es una red centrada en zonas posteriores del cerebro, y no implica al córtex prefrontal.
3. 3Se produce únicamente cuando la persona entra en meditación/relajación profunda y consigue dejar la mente en blanco y no pensar.
4. 4Puede estar activada mientras la persona divaga y fantasea con el futuro.
Resposta correcta4
Explicació
La red neuronal por defecto se activa en reposo y durante la divagación mental, la fantasía o la proyección al futuro, no solo en meditación profunda.
Pregunta 69
¿Cuál es la distinción funcional principal entre la apraxia ideomotora y la apraxia ideatoria?
1. 1La apraxia ideatoria se caracteriza por la incapacidad de realizar gestos intransitivos o simbólicos, a diferencia de la apraxia ideomotora, que afecta únicamente a gestos transitivos.
2. 2La apraxia ideomotora es un déficit en la programación espaciotemporal de los movimientos aprendidos, mientras que la ideatoria es un trastorno en la concepción de las secuencias de actos o en el conocimiento del uso de objetos.
3. 3La apraxia ideomotora aparece tras lesiones frontales del hemisferio izquierdo, mientras que la apraxia ideatoria está ligada exclusivamente a lesiones subcorticales.
4. 4La apraxia ideatoria tiene conservadas las fórmulas motoras mientras que en la apraxia ideomotora están alteradas.
Resposta correcta2
Explicació
La apraxia ideomotora altera la programación espaciotemporal del gesto aprendido, mientras que la ideatoria afecta a la concepción y secuenciación de actos y al conocimiento de uso de objetos.
Pregunta 70
¿Cómo se denomina la prueba utilizada en la evaluación preoperatoria antes de la cirugía de la epilepsia, destinada a determinar la lateralización del lenguaje y evaluar el riesgo de amnesia, que se realiza habitualmente mediante la inyección intracarotídea de amital sódico para producir una anestesia selectiva de cada hemisferio cerebral?
1. 1Test de Wada.
2. 2Test de Harris.
3. 3Test de Edimburgo.
4. 4Test de lateralidad Martin-Lobo.
Resposta correcta1
Explicació
El test de Wada consiste en la inyección intracarotídea de amital sódico para anestesiar un hemisferio y determinar la lateralización del lenguaje y el riesgo de amnesia.
Pregunta 71
¿Qué evento ocurre inmediatamente después de la entrada de iones de Calcio (Ca 2+) al botón terminal durante la transmisión sináptica química?
1. 1La despolarización de la membrana postsináptica.
2. 2La unión de los neurotransmisores a los receptores postsinápticos.
3. 3La degradación enzimática del neurotransmisor.
4. 4La movilización de las vesículas sinápticas hacia la membrana.
Resposta correcta4
Explicació
La entrada de calcio en el botón terminal activa la maquinaria de fusión y moviliza las vesículas sinápticas hacia la membrana presináptica para liberar el neurotransmisor.
Pregunta 72
En el síndrome de Korsakoff:
1. 1La memoria episódica y la semántica están igualmente alteradas tanto en la fase anterógrada como retrógrada, lo que resulta en un deterioro cognitivo global.
2. 2La amnesia anterógrada es moderada y la capacidad de adquirir nueva información solo se ve levemente afectada, mientras que la amnesia retrógrada es total.
3. 3La amnesia retrógrada no presenta un gradiente temporal, afectando por igual a los sucesos de la infancia y a los recientes.
4. 4La amnesia anterógrada para registrar nuevos hechos es severa, a pesar de que la memoria semántica se mantiene conservada.
Resposta correcta4
Explicació
En el síndrome de Korsakoff la amnesia anterógrada es grave para hechos nuevos, mientras que la memoria semántica y los aprendizajes procedimentales se conservan relativamente.
Pregunta 73
¿Cuál de los siguientes trastornos tiene como uno de los criterios centrales la presencia de alucinaciones visuales complejas recurrentes, bien formadas y detalladas, además de signos motores espontáneos de parkinsonismo?
1. 1Enfermedad de Parkinson.
2. 2Demencia frontotemporal.
3. 3Demencia con cuerpos de Lewy.
4. 4Corea de Huntington.
Resposta correcta3
Explicació
La demencia con cuerpos de Lewy se caracteriza por alucinaciones visuales complejas y recurrentes junto con parkinsonismo espontáneo, siendo criterios centrales del diagnóstico.
Pregunta 74
La heminegligencia:
1. 1Es un término que se puede utilizar como sinónimo de la hemianopsia ipsilateral y es muy poco frecuente.
2. 2Cursa con la parálisis motora de los miembros superiores o inferiores.
3. 3El paciente es consciente de sus propios déficits y tiende a corregirlos espontáneamente, realizando movimientos compensatorios para poder tener en cuenta todo el campo visual.
4. 4Suele presentarse en pacientes que han sufrido daño cerebral en el lóbulo parietal derecho.
Resposta correcta4
Explicació
La heminegligencia se debe típicamente a lesiones del lóbulo parietal derecho, que provocan negligencia del hemicuerpo y hemicampo contralaterales (izquierdos). No es sinónimo de hemianopsia ni cursa con parálisis motora, y el paciente no es consciente del déficit.
Pregunta 75
¿En qué trastorno afásico los pacientes muestran un habla normal al repetir, una comprensión auditiva muy deteriorada y fluidez muy pobre en la emisión espontánea?
1. 1Afasia de Broca.
2. 2Afasia motora transcortical.
3. 3Afasia transcortical mixta.
4. 4Afasia global.
Resposta correcta3
Explicació
La afasia transcortical mixta cursa con repetición conservada (vía perisilviana intacta) pero comprensión y fluidez gravemente alteradas por lesión de las áreas de asociación. La afasia global también tiene repetición alterada, lo que la diferencia.
Pregunta 76
¿Cuál de los siguientes es uno de los factores comunes de las terapias familiares sistémicas?
1. 1Alterar la visión de la familia sobre el problema, para que esté más contextualizada y tenga una lógica lineal.
2. 2Explicitar y hacer circular la experiencia emocional interna, habitualmente no compartida.
3. 3Aumentar la frecuencia de las interacciones diádicas, como vía principal de cambio dentro del sistema.
4. 4Disminuir la tasa de interacciones metacomunicativas.
Resposta correcta2
Explicació
Un factor común de las terapias familiares sistémicas es hacer explícita y circular la experiencia emocional interna que habitualmente no se comparte, favoreciendo la comunicación y el cambio en el sistema.
Pregunta 77
En la terapia de esquemas de Young, ¿cuál de las siguientes descripciones se corresponde con la función que cumple el modo del adulto sano?
1. 1Promover la autorregulación emocional a través del control cognitivo y la evitación de emociones desbordantes.
2. 2Integrar y moderar a los modos disfuncionales.
3. 3Reducir la intensidad de los esquemas mediante la confrontación racional de las creencias nucleares.
4. 4Mantener la estabilidad del sistema de modos reforzando las conductas de afrontamiento sobrecompensatorio.
Resposta correcta2
Explicació
En la terapia de esquemas de Young, el modo de adulto sano integra y modera los modos disfuncionales (niño vulnerable, padre crítico, afrontamiento disfuncional), promoviendo la autorregulación adaptativa.
Pregunta 78
Castonguay et al. (2019) han propuesto diferentes principios asociados al cambio en psicoterapia y los han organizado en varias categorías. ¿En cuál de ellas se incluirían las preferencias del paciente y su estilo de afrontamiento?
1. 1Factores relacionados con el pronóstico del paciente.
2. 2Factores moderadores del paciente.
3. 3Factores relacionados con variables de proceso del paciente.
4. 4Factores asociados a la relación terapéutica.
Resposta correcta2
Explicació
Castonguay et al. (2019) clasifican las preferencias del paciente y su estilo de afrontamiento como factores moderadores del paciente, que condicionan cómo se aprovecha la terapia.
Pregunta 79
Una psicóloga clínica que trabaja en un dispositivo de atención a las adicciones, al final de cada sesión, dedica un tiempo a preguntar a los pacientes qué opinan del método que están siguiendo en la terapia, si las sesiones les resultan útiles y si se han sentido comprendidos por ella. ¿Qué tipo de práctica está llevando a cabo?
1. 1Una adaptación a los estadios de cambio del modelo de Prochaska y DiClemente.
2. 2La reparación de rupturas en la alianza terapéutica.
3. 3La entrevista motivacional.
4. 4La obtención de feedback sobre el proceso terapéutico.
Resposta correcta4
Explicació
Preguntar al paciente por su opinión del método, la utilidad de las sesiones y la comprensión recibida es obtener feedback sobre el proceso terapéutico, práctica vinculada a la monitorización continua de resultados y alianza.
Pregunta 80
¿Cómo se denomina a la estereotipia verbal en la que el paciente repite palabras o sílabas de su propio discurso?
1. 1Palilalia.
2. 2Ecolalia.
3. 3Perseveración semántica.
4. 4Taquifemia.
Resposta correcta1
Explicació
La palilalia es la estereotipia verbal consistente en repetir palabras o sílabas del propio discurso. La ecolalia repite el discurso ajeno, lo que la diferencia.
Pregunta 81
A diferencia del descarrilamiento, el paciente con discurso circunstancial:
1. 1Alcanza el propósito del discurso con paréntesis escasos o inexistentes.
2. 2Hace uso de excesivos paréntesis en respuesta a estímulos no inmediatos.
3. 3Da gran cantidad de detalles e información anómala por su carácter perseverante.
4. 4Proporciona detalles que, aunque irrelevantes, guardan alguna relación con el tema principal.
Resposta correcta4
Explicació
En el discurso circunstancial el paciente aporta detalles irrelevantes pero relacionados con el tema principal, y acaba alcanzando el objetivo. En el descarrilamiento se pierde la idea directriz sin relación con lo previo.
Pregunta 82
El paciente amnésico:
1. 1Suele expresar su memoria de forma consciente y precisa para hechos recientes, aunque olvida los remotos.
2. 2Muestra dificultades para conectar de forma significativa unidades amplias de información.
3. 3Muestra un mayor deterioro en tareas de memoria implícita (p.ej., priming o aprendizaje motor) que en tareas explícitas de recuerdo consciente.
4. 4Presenta una alteración generalizada de la memoria semántica, manteniendo conservada la capacidad para recordar experiencias personales y su contexto.
Resposta correcta2
Explicació
El paciente amnésico muestra dificultad para conectar significativamente unidades amplias de información, por afectación de la memoria episódica y de la capacidad de organización y consolidación de la información.
Pregunta 83
Según Farina et al. (2019), ¿cuál de los siguientes enunciados refleja con mayor precisión la distinción entre disociación y desintegración?
1. 1La disociación describe una desconexión gradual entre afecto y cognición, mientras que la desintegración especifica fallos generalizados en la memoria autobiográfica.
2. 2La desintegración afecta a la conectividad cerebral y las funciones integradoras de alto orden, mientras que la disociación supone una recomposición funcional en sistemas psíquicos diferenciados.
3. 3Desde una perspectiva integradora, el término desintegración se reserva a fenómenos somáticos y el de disociación a fenómenos cognitivos.
4. 4La disociación refleja un proceso regresivo de tipo emocional, mientras que la desintegración corresponde a alteraciones estructurales del sistema nervioso central.
Resposta correcta2
Explicació
Según Farina et al. (2019), la desintegración implica fallos en la conectividad cerebral y en funciones integradoras de alto orden, mientras que la disociación supone una recomposición funcional en sistemas psíquicos diferenciados.
Pregunta 84
Una mujer de 34 años con antecedentes de maltrato infantil relata que, tras discutir con su pareja, siente que “una parte de mí se desconecta y actúa sola”. En esos momentos adopta un tono agresivo y luego no recuerda bien lo sucedido. Entre episodios, funciona con normalidad en su trabajo y relaciones. Según la teoría de la disociación estructural de la personalidad (Van der Hart et al., 2006), ¿cuál es la explicación oportuna de este patrón?
1. 1Episodio disociativo por activación del sistema vagal dorsal, con desconexión ante la amenaza interpersonal.
2. 2Alternancia entre una personalidad aparentemente normal (PAN) y una parte emocional (PE) fijada en recuerdos traumáticos no integrados.
3. 3Despersonalización secundaria con distorsión perceptiva, pero conservación de la continuidad del self.
4. 4Activación parcial de partes disociativas menores dentro de la PAN, sin división estructural del self.
Resposta correcta2
Explicació
La disociación estructural primaria propia del trauma interpersonal crónico divide el self en una personalidad aparentemente normal (PAN) que funciona adaptativamente y una parte emocional (PE) fijada en el recuerdo traumático, que se activa ante el conflicto y actúa de forma aparentemente autónoma.
Pregunta 85
Según la CIE-11, el trastorno de disforia por la integridad corporal se caracteriza por un deseo intenso y persistente de tener una discapacidad física importante, que se acompaña de una incomodidad persistente con, o de sentimientos negativos intensos hacia:
1. 1El funcionamiento o la configuración actual del propio cuerpo.
2. 2La imposibilidad de cumplir roles sociales esperados en función del género o la edad.
3. 3La presencia de una apariencia corporal considerada socialmente inadecuada o imperfecta.
4. 4El temor persistente a padecer una enfermedad grave asociada a la pérdida de la función corporal.
Resposta correcta1
Explicació
La CIE-11 define la disforia por integridad corporal por el deseo persistente de adquirir una discapacidad física importante junto con malestar intenso hacia el funcionamiento o la configuración corporal actual, no por la apariencia social ni por temor a enfermar.
Pregunta 86
M., de 47 años, vive rodeada de grandes cantidades de objetos cotidianos sin valor (envases, ropa usada, el agua usada de la bañera). No los guarda deliberadamente, ni adquiere nuevos, y le resulta muy difícil deshacerse de los que ya tiene, generando gran malestar. Según la CIE-11, este patrón corresponde a:
1. 1Conductas de conservación precautoria.
2. 2Conductas activas de acumulación.
3. 3Evitación ansiosa ante la pérdida de control.
4. 4Conductas pasivas de acumulación.
Resposta correcta4
Explicació
El trastorno de acumulación de la CIE-11 distingue las conductas activas (adquisición deliberada) de las pasivas, en las que la persona no busca ni guarda objetos intencionadamente pero es incapaz de deshacerse de los que acumula, con malestar marcado.
Pregunta 87
Como señalan Abramowitz et al. (2018), la eficacia de la exposición con prevención de respuesta (EPR) en el tratamiento del TOC se explica principalmente porque:
1. 1La exposición produce la extinción del miedo condicionado mediante la habituación progresiva.
2. 2Refuerza la tolerancia a la ansiedad por medio de la repetición y la fatiga fisiológica.
3. 3Favorece la incorporación de nueva información que modifica la estructura del miedo y genera una nueva relación inhibitoria entre los estímulos temidos y la ausencia de amenaza.
4. 4Su eficacia depende de la reducción gradual de la evitación y de las conductas de neutralización.
Resposta correcta3
Explicació
El modelo de Abramowitz et al. (2018) sostiene que la EPR no actúa por mera habituación, sino porque la exposición sin neutralizar aporta información nueva que modifica la estructura del miedo y crea una relación inhibitoria entre el estímulo temido y la ausencia de amenaza.
Pregunta 204
En el tratamiento de la bulimia nerviosa:
1. 1No hay evidencia a favor del tratamiento con enfoques de autoayuda.
2. 2El tratamiento tiene un efecto significativo sobre el peso corporal.
3. 3La mayoría de los pacientes pueden ser tratados a nivel ambulatorio.
4. 4Las terapias de tercera generación se consideran tratamientos empíricamente validados para la bulimia nerviosa.
Resposta correcta3
Explicació
La mayoría de los pacientes con bulimia nerviosa puede recibir tratamiento en régimen ambulatorio, reservándose la hospitalización para casos con complicaciones médicas graves o comorbilidad que impida el manejo ambulatorio.
Pregunta 89
Según el modelo de creencias de salud, ¿qué determina la amenaza percibida de la enfermedad?
1. 1La susceptibilidad y gravedad percibida y las claves para la acción.
2. 2Las creencias sobre la enfermedad que haya desarrollado la persona.
3. 3La creencia de la capacidad que tiene el sujeto para superar la enfermedad.
4. 4La vulnerabilidad a desarrollar una enfermedad según los antecedentes familiares.
Resposta correcta1
Explicació
En el modelo de creencias de salud la amenaza percibida resulta de la combinación de la susceptibilidad percibida y la gravedad percibida, moduladas por las claves para la acción que activan la percepción de riesgo.
Pregunta 90
¿Cuál de los siguientes NO es un factor protector frente al desarrollo de un síndrome post-cuidados intensivos familiar (SPCI-F)?
1. 1Edad avanzada del paciente.
2. 2Creencias religiosas o espirituales fuertes.
3. 3Sensación de control percibida.
4. 4Rol pasivo en la toma de decisiones.
Resposta correcta4
Explicació
El rol pasivo en la toma de decisiones se asocia a mayor malestar y peor ajuste en los familiares de pacientes críticos, por lo que no constituye un factor protector del síndrome post-cuidados intensivos familiar.
Pregunta 91
En relación con la regulación emocional en los trastornos mentales, ¿en cuál se observa una reactividad emocional especialmente intensa y duradera ante acontecimientos negativos, junto con una respuesta atenuada ante los positivos?
1. 1Trastornos depresivos.
2. 2Trastornos de ansiedad.
3. 3Trastornos de estrés postraumático.
4. 4Trastorno límite de personalidad.
Resposta correcta1
Explicació
Los trastornos depresivos cursan con reactividad emocional acentuada y prolongada ante sucesos negativos junto con respuestas atenuadas ante los positivos, patrón vinculado a la anhedonia y al sesgo afectivo negativo.
Pregunta 92
Según el modelo de continuo psicótico propuesto por Van Os y Kapur (2009), ¿qué dimensiones se plantean como componentes en su visión transdiagnóstica de los trastornos psicóticos?
1. 1Dimensión psicótica, desorganizada, negativa y afectiva.
2. 2Dimensión positiva, negativa y desorganizada.
3. 3Dimensión positiva, negativa, depresiva, maníaca y mixta.
4. 4Dimensión sintomática, conductual y afectiva.
Resposta correcta1
Explicació
Van Os y Kapur (2009) proponen un modelo transdiagnóstico del continuo psicótico articulado en cuatro dimensiones: psicótica, desorganizada, negativa y afectiva.
Pregunta 93
Ante un paciente que presenta delirios y alucinaciones, ¿cuál de las siguientes sería la actitud más adecuada del terapeuta?
1. 1Usar preguntas directas para poder establecer lo antes posible un análisis funcional de la experiencia psicótica.
2. 2Utilizar un lenguaje técnico y preciso para que el paciente confíe en la capacidad del terapeuta para ayudarlo.
3. 3Preguntar al paciente si está dispuesto a hablar de una posible mala interpretación de los fenómenos y el efecto que las experiencias resultantes han tenido en su vida.
4. 4Centrar al paciente en un debate cognitivo sobre sus interpretaciones y estar atento a sus intentos de evitar el tema, para no reforzarlo negativamente.
Resposta correcta3
Explicació
Ante sintomatología psicótica la actitud adecuada es negociar con el paciente si está dispuesto a explorar una posible interpretación alternativa de sus experiencias y el impacto que han tenido en su vida, sin confrontar ni debatir sus creencias.
Pregunta 94
¿Cuáles son consideradas características básicas de la anorexia nerviosa?
1. 1Restricción de la ingesta, miedo a ganar peso o a engordar y sensación de ineficacia.
2. 2Alteración de la imagen corporal, miedo intenso a ganar peso o a engordar y restricción de la ingesta.
3. 3Preocupación por comer en público que conduce a restricción de la ingesta, sensación de ineficacia y pensamiento inflexible.
4. 4Bajo peso, pensamiento inflexible y miedo a ganar peso o engordar.
Resposta correcta2
Explicació
Las características básicas de la anorexia nerviosa son la restricción de la ingesta, el miedo intenso a ganar peso o engordar y la alteración de la imagen corporal, con distorsión de la percepción del propio cuerpo.
Pregunta 95
Señale la respuesta correcta con respecto a la bulimia nerviosa:
1. 1El trastorno se produce frecuentemente en personas con obesidad.
2. 2Las irregularidades menstruales o la amenorrea se producen a menudo en las mujeres con bulimia nerviosa.
3. 3No se han encontrado evidencias de que la bulimia nerviosa pueda dar lugar a problemas cardíacos.
4. 4Solo una minoría de pacientes con anorexia nerviosa migra a diagnóstico de bulimia nerviosa.
Resposta correcta2
Explicació
En la bulimia nerviosa las alteraciones del ciclo menstrual, incluyendo amenorrea, son frecuentes debido a las fluctuaciones ponderales, los vómitos y las alteraciones endocrinas asociadas al trastorno.
Pregunta 96
¿A qué hace referencia literalmente el término anorexia?
1. 1Falta de apetito.
2. 2Nula ingesta de alimentos.
3. 3Bajo peso.
4. 4Restricción alimentaria voluntaria.
Resposta correcta1
Explicació
Etimológicamente, anorexia significa falta de apetito, aunque en la anorexia nerviosa la restricción alimentaria es voluntaria y no siempre hay pérdida real del apetito.
Pregunta 205
En el proceso de duelo, los menores entre 6 y 9 años:
1. 1Aún no pueden entender la universalidad de la muerte, por lo que pueden hacer preguntas inapropiadas o muy repetitivas.
2. 2Entienden que el concepto de muerte es universal, irreversible y permanente, aunque pueden tratar de mantener una relación con el difunto a través de la fantasía.
3. 3Suelen entender que no pueden hacer nada para detener la muerte, que es irreversible y universal, pero pueden no aceptar la posibilidad de que les puede ocurrir a sus familiares o a ellos.
4. 4Los niños se encuentran en la etapa del egocentrismo y del pensamiento mágico y pueden creer que, si hacen algo o lo desean mucho, la persona fallecida puede volver.
Resposta correcta3
Explicació
Entre los 6 y 9 años el menor ya comprende que la muerte es universal e irreversible, pero puede no aceptar que pueda afectar a sus familiares o a él mismo, manteniendo cierta sensación de invulnerabilidad.
Pregunta 98
De acuerdo con el DSM-5, ¿qué diagnóstico recibiría una persona que presenta purgas recurrentes para influir en el peso o forma corporales (p.ej., vómitos autoprovocados), como promedio al menos una vez a la semana durante 3 meses y en ausencia de otros comportamientos de interés clínico?
1. 1Bulimia Nerviosa, gravedad leve.
2. 2Bulimia Nerviosa, gravedad moderada.
3. 3Ortorexia Nerviosa.
4. 4Se incluiría en la categoría “Otro trastorno alimentario o de la ingestión especificado”.
Resposta correcta4
Explicació
El DSM-5 reserva el diagnóstico de bulimia nerviosa para episodios de atracones y purgas; las purgas recurrentes sin atracones ni otros comportamientos se incluyen en otro trastorno alimentario o de la ingestión especificado.
Pregunta 99
Respecto al tratamiento de la anorexia nerviosa:
1. 1No existe ningún fármaco que sea eficaz para tratar la sintomatología principal.
2. 2El abordaje terapéutico está marcado por dos factores centrales de su psicopatología: la demacración del peso y la egodistonía del trastorno.
3. 3No se recomienda el uso de suplementos nutricionales.
4. 4La terapia psicodinámica está contraindicada en pacientes con anorexia nerviosa.
Resposta correcta1
Explicació
No existe ningún fármaco eficaz para la sintomatología principal de la anorexia nerviosa; el tratamiento de elección es psicoterapéutico, con la terapia cognitivo-conductual como referencia.
Pregunta 100
En el tratamiento de las parasomnias:
1. 1La terapia de ensayo en imaginación (IRT) es una variante de la desensibilización sistemática específica para trabajar las pesadillas.
2. 2Para el tratamiento de las pesadillas, la aplicación de la terapia de ensayo en imaginación (IRT) suele ser en formato individual.
3. 3En el caso de los terrores nocturnos o sonambulismo, se recomienda a los familiares que despierten al paciente para reducir la excitación o confusión de la persona.
4. 4Para el tratamiento de los terrores nocturnos, lo primero sobre lo que se debe intervenir es sobre los factores precipitantes.
Resposta correcta4
Explicació
En los terrores nocturnos la intervención inicial se centra en identificar y controlar los factores precipitantes, como el estrés, la fiebre o la falta de sueño, antes de otras medidas.
Pregunta 101
En los trastornos del sueño:
1. 1El trastorno de comportamiento del sueño REM es a menudo un indicador de trastornos neurodegenerativos como la enfermedad de Parkinson.
2. 2Los trastornos del sueño suelen presentarse en ausencia de otras afecciones clínicas.
3. 3La narcolepsia es un trastorno asociado a alteraciones en el sistema nervioso periférico.
4. 4Los trastornos del sueño tienen una baja prevalencia.
Resposta correcta1
Explicació
El trastorno de conducta del sueño REM se asocia con frecuencia a enfermedades neurodegenerativas, especialmente la enfermedad de Parkinson y la demencia con cuerpos de Lewy.
Pregunta 102
En la narcolepsia:
1. 1El resultado del test de latencias múltiples del sueño es positivo en un 2-4% de personas con narcolepsia.
2. 2En los episodios de cataplejía se da una pérdida brusca bilateral del tono muscular y de la consciencia, que se desencadenan con la risa o las bromas.
3. 3Se asocia a un aumento del índice de masa corporal u obesidad.
4. 4Pueden ser frecuentes las alucinaciones hipnopómpicas (vividas antes de dormir o al quedarse dormidos) o hipnagógicas (justo después de despertarse).
Resposta correcta3
Explicació
La narcolepsia se asocia a un aumento del índice de masa corporal y a mayor prevalencia de obesidad, probablemente por alteraciones en la regulación hipotalámica del apetito.
Pregunta 103
¿En cuál de los siguientes trastornos del sueño es característica una alteración prolongada de la alerta en la transición sueño-vigilia, en la que la persona parece despierta, pero hay una disminución de la habilidad motora, conducta inapropiada y pueden aparecer déficits de memoria, desorientación temporoespacial y sensación de mareo?
1. 1Trastorno de hipersomnia.
2. 2Trastorno del despertar del sueño no REM.
3. 3Narcolepsia.
4. 4Trastorno de la conducta del sueño REM.
Resposta correcta1
Explicació
El trastorno de hipersomnia cursa con alteración prolongada de la alerta en la transición sueño-vigilia, con disminución de la habilidad motora, conducta inapropiada, desorientación y sensación de mareo.
Pregunta 104
Según la CIE-11, ¿cuál de las siguientes afirmaciones define de forma correcta el término comportamiento suicida y lo diferencia de fenómenos relacionados?
1. 1Episodio específico de conducta autodestructiva emprendida con la intención consciente de poner fin a la propia vida.
2. 2Pensamientos, ideas o rumiaciones sobre la posibilidad de acabar con la vida de uno, que va desde pensar en estar muerto hasta la formulación de planes elaborados.
3. 3Acciones concretas, como la compra de un arma o el almacenamiento de medicamentos, que se realizan para cumplir el deseo de terminar con la propia vida, pero que de por sí, no constituyen un intento de suicidio.
4. 4Lesiones autoinfligidas intencionales en el cuerpo (cortes, raspaduras quemaduras, mordeduras), con la expectativa de que la lesión solo conducirá a un daño físico menor.
Resposta correcta3
Explicació
La CIE-11 define el comportamiento suicida como acciones preparatorias concretas, como comprar un arma o almacenar medicamentos, realizadas para cumplir el deseo de terminar con la propia vida sin constituir aún un intento.
Pregunta 105
Dentro del marco ideación-a-acción en la conducta suicida, se han propuesto teorías que diferencian entre los procesos psicológicos que generan ideación y los que explican la transición de la ideación al intento de suicidio. ¿Cuál de las siguientes teorías NO forma parte de este enfoque?
1. 1Teoría interpersonal de T. Joiner.
2. 2Modelo de desesperanza de A. Beck.
3. 3Modelo integrado motivacional-volitivo del suicidio de O`Connor.
4. 4Teoría de los tres pasos de Klonsky y May.
Resposta correcta2
Explicació
El modelo de desesperanza de Beck es una teoría clásica sobre la ideación suicida, pero no forma parte del marco ideación-acción que diferencia los procesos que generan ideación de los que explican el paso al intento.

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